Juruaudit rekod perubatan mengkaji semula rekod perubatan berkod dan dokumen sokongan untuk memastikan ketepatan dan kecekapan. Proses ini membantu untuk mencegah dan mengenal pasti penipuan, pembayaran berlebihan, masalah berpotensi dengan pematuhan peraturan dan penyiasatan oleh agensi kawal selia. Juruaudit rekod perubatan biasanya berfungsi untuk organisasi penjagaan kesihatan, walaupun ada yang boleh bekerja untuk agensi kerajaan.
Kemahiran dan Pengetahuan yang Diperlukan
Juruaudit rekod perubatan mestilah pakar dalam sistem pengkodan perubatan, seperti Sistem Prosedur Semasa dan Klasifikasi Antarabangsa Sistem Penyakit, dan prosedur pengebilan dan pembayaran perubatan. Anda mesti mempunyai mata akut untuk terperinci untuk mengenal pasti masalah teknikal dengan kod kompleks ini. Anda mesti mempunyai kemahiran komunikasi tertulis yang cemerlang untuk menyampaikan masalah kepada pihak pengurusan, untuk memberi nasihat mengenai prosedur baru atau dikemaskini untuk mencegah isu rekod perubatan masa depan dan untuk menulis laporan tentang keputusan audit anda. Anda juga memerlukan pengetahuan lanjut mengenai undang-undang dan undang-undang rekod perubatan.
$config[code] not foundTugas Pemeriksaan
Sebagai juruaudit rekod perubatan, anda menghabiskan banyak masa anda menjalankan penyelidikan dan analisis. Anda mula-mula mengumpulkan kumpulan sampel rekod perubatan untuk semakan. Spesifikasi kumpulan sampel ini mungkin berbeza bergantung kepada tujuan audit anda. Sebagai contoh, audit mungkin diperlukan selepas pelanggan mengadu bahawa penanggung insurans mereka tidak menerima dokumentasi yang betul untuk memberi kebenaran pembayaran untuk ujian darah. Dalam kes ini, sampel anda termasuk pesakit yang telah menjalani ujian darah semasa tempoh masa yang berkaitan. Selepas mengenal pasti sampel, anda menyemak rekod perubatan dan dokumentasi sokongan dan bercakap dengan kakitangan yang terlibat dalam memberikan penjagaan untuk menentukan ketepatan dan untuk mengenal pasti punca rekod perubatan yang salah.
Video Hari Ini
Dibawa kepada kamu oleh Sapling Dibawa kepada kamu oleh SaplingPematuhan dan Aduan Tugas
Dalam kedudukan pengauditan rekod perubatan, anda bertanggungjawab untuk memastikan bahawa kakitangan dan dasar organisasi penjagaan kesihatan mematuhi keperluan kawal selia dan mengekalkan kerahsiaan rekod organisasi penjagaan kesihatan. Anda mungkin dikehendaki melatih kakitangan perubatan atau pengkod untuk memahami dan menggunakan dasar dan peraturan pengekodan dan pengebilan. Anda juga boleh menasihati pengurusan untuk membangunkan dasar dan prosedur yang lebih berkesan dan berkomunikasi dengan pembayar pihak ketiga, yang termasuk syarikat insurans dan pembayar kerajaan mengenai isu pengkodan perubatan atau bil. Juruaudit rekod medikal mesti menghadiri acara latihan untuk memastikan peraturan terkini dan semakan terkini kepada sistem pengekodan.
Latar Belakang Juruaudit Rekod Perubatan Ideal
Anda memerlukan sekurang-kurangnya sijil atau ijazah bersekutu dalam teknologi maklumat kesihatan untuk berfungsi sebagai juruaudit rekod perubatan, walaupun beberapa majikan lebih suka calon dengan gelar sarjana muda. Program-program ini menyediakan latihan untuk terminologi perubatan, sistem pengkodan, keperluan pengawalseliaan dan penggantian penjagaan kesihatan. Setelah tamat pengajian, anda mesti memperoleh beberapa tahun pengalaman sebagai rekod perubatan atau juruteknik maklumat kesihatan sebelum berpindah ke kedudukan juruaudit. Sebaik sahaja anda memasuki bidang ini, anda boleh mengesahkan kepakaran anda dengan lulus peperiksaan Juruaudit Perubatan Profesional yang Diperakui. Tiada syarat pendidikan atau pengalaman yang ketat untuk peperiksaan ini, tetapi American Academy of Professional Coders mengesyorkan bahawa anda mempunyai ijazah sekutu dan pengalaman pemeriksaan perubatan selama dua tahun sebelum mencuba peperiksaan.
2016 Maklumat Gaji Rekod Perubatan dan Teknisi Maklumat Kesihatan
Rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan memperoleh gaji tahunan median $ 38,040 pada tahun 2016, menurut Biro Statistik Buruh A.S.. Pada akhir yang rendah, rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan memperoleh gaji persentil ke-25 sebanyak $ 29,940, bermakna 75 peratus memperoleh lebih daripada jumlah ini. Gaji persentil ke-75 ialah $ 49,770, bermakna 25 peratus mendapat lebih banyak. Pada 2016, 206,300 orang bekerja di A.S. sebagai rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan.
