Walaupun pengkaji perubatan yang disahkan diperlukan untuk melengkapkan program ijazah dua hingga empat tahun yang terakreditasi, anda boleh mempelajari asas-asas pengekodan perubatan anda sendiri. Untuk mengajar diri anda pengkodean perubatan, anda perlu mempunyai pemahaman asas tentang beberapa asas utama.
Titik Permulaan: Penjelasan Pengkodan Perubatan
Persatuan Pengurusan Maklumat Kesihatan Amerika (AHIMA) mentakrifkan pengkodan sebagai penukaran keterangan lisan penyakit, kecederaan dan prosedur ke dalam istilah angka atau alfanumerik, yang membolehkan akses kepada rekod perubatan dengan diagnosis dan prosedur, dan diperlukan untuk penggantian, penjagaan klinikal, penyelidikan dan arahan (www.ahima.org). Coder medis mengkaji data seperti rekod, nota doktor, pelbagai hasil ujian dan banyak lagi untuk menetapkan kod yang betul. Oleh kerana dokumen-dokumen ini mengandungi kata-kata dan jargon yang anda tidak tahu, langkah pertama dalam mengajar diri anda pengkodean medis adalah untuk menjadi biasa dengan istilah perubatan, anatomi manusia dan fisiologi.
$config[code] not foundPembelajaran Asas: Istilah Perubatan & Anatomi Manusia dan Fisiologi
Profesional penjagaan kesihatan menggunakan bahasa istilah perubatan untuk menggambarkan tubuh, sistem tubuh, diagnosis dan keadaan, rawatan, prosedur dan perkembangan. Asal istilah perubatan berasal dari bahasa Yunani dan Latin dan mematuhi struktur metodis yang membahagikan istilah ke dalam elemen tertentu. Menyedari elemen atau bahagian istilah ini adalah kritikal dan termasuk kata akar, awalan, akhiran dan borang gabungan. Untuk memulakan, pelajari di mana setiap bahagian perkataan ini terletak dalam tempoh, serta tujuan tertentu yang ada. Perhatikan bagaimana akar kata kerap di tengah-tengah istilah, awalan sebelum perkataan root, akhiran adalah pada akhir, dan borang gabungan (biasanya "o") adalah selepas awalan. Menyedari elemen yang paling banyak digunakan akan membantu anda mengenal pasti istilah dengan lebih mudah. Berlatih dengan menulis istilah perubatan pada kad indeks dan mengubah unsur-unsur mereka, untuk melihat kesannya terhadap makna keseluruhan istilah. Lihat dokumen perubatan untuk melihat cara terma muncul atau bagaimana ia digunakan dan lawati laman web yang mempunyai senarai termasuk istilah perubatan dan membuktikan kaedah yang digunakan untuk membina istilah.
Video Hari Ini
Dibawa kepada kamu oleh Sapling Dibawa kepada kamu oleh SaplingPembelajaran Asas-asas: Anatomi Manusia dan Fisiologi
Seterusnya, anda akan mahu memahami tentang asas-asas utama mengenai anatomi dan fisiologi. Ini penting kerana apabila tiba masa untuk menetapkan kod, anda akan menggunakan manual kod yang berpecah kepada bahagian-bahagian dan sistem tubuh yang berlainan. Ingatlah, perkataan "anatomi" adalah berkaitan dengan konfigurasi bahagian-bahagian badan dan hubungan mereka terhadap satu sama lain. Perkataan "fisiologi" berkaitan dengan struktur badan kita beroperasi. Daripada bermula dengan badan secara keseluruhan, mengenali kumpulan-kumpulan sistem yang berbeza yang dibahagikan kepada tubuh: struktur badan / fungsi, sel / tisu / membran, sistem rangka, sistem otot, sistem saraf, sistem endokrin, kardiovaskular sistem, sistem limfa, sistem pernafasan, sistem pencernaan, sistem kencing dan sistem pembiakan. InnerBody.com adalah laman rujukan besar yang membolehkan anda meneroka anatomi tubuh manusia dengan mendalam dengan memeriksa setiap sistem secara individu.
Pembelajaran Asas: Sistem Pengekodan
Sistem pengkodan dan klasifikasi perubatan mempunyai pelbagai fungsi dalam bidang; contohnya, kod pengelasan yang digunakan boleh termasuk di bawah kategori: kod diagnostik, kod prosedur, kod farmaseutikal atau kod topografi. Terdapat juga pelbagai jenis sistem pengekodan yang boleh digunakan (mereka akan berbeza mengikut bidang atau amalan tertentu). Bahawa dikatakan, sistem pengekodan yang paling penting yang anda ingin kenali ialah CPT (Prosedur Semasa Istilah), HCPS (Sistem Pengkodan Prosedur Pengetahuan Umum) dan ICD (Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan Berkaitan). Seperti yang disebutkan di laman webnya, Persatuan Perubatan Amerika (AMA) telah membangunkan CPT pada tahun 1966 dan merupakan tatanama perubatan yang paling banyak digunakan untuk melaporkan prosedur perubatan dan perkhidmatan di bawah program insurans kesihatan awam dan swasta. Dalam Terminologi Prosedur Semasa, terdapat Kategori I CPT Codes, Kategori II CPT Codes: Pengukuran Kinerja dan Kategori III CPT Codes: Emerging Technology. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesahkan kod ICD, yang mengandungi sistem alfanumerik yang meluas yang digunakan di peringkat antarabangsa dan mengikut klasifikasi penyakitnya. Kod ICD disemak secara berkala; kami sedang menggunakan ICD-10; versi semakan ke-10. Kod prosedur HCPCS digunakan untuk mengelaskan prosedur, perkhidmatan, peralatan dan bekalan tertentu yang berlaku dalam transaksi penjagaan kesihatan (www.cms.hhs.gov). Kod-kod ini kemudiannya diserahkan kepada Medicare, Medicaid dan program insurans kesihatan lain untuk tujuan pembayaran balik.
Petua & Pertimbangan Tambahan
Walaupun anda tidak mendaftar dalam kelas pengkodan perubatan, anda masih boleh mendapatkan akses kepada beberapa bahan dan panduan yang digunakan oleh kelas tersebut, secara percuma. Buat panduan belajar sendiri dan gunakan flashcards untuk mencari maklumat yang anda pelajari, dan dapatkan pelbagai dokumen perubatan untuk berlatih dengan. Perlu mengambil masa untuk memahami terminologi perubatan dan anatomi dan fisiologi, kerana ia akan memberi anda asas yang mantap ketika datang untuk mencari dan mengenali kod numerik yang betul di dalam bahagian utama manual pengkodean. Selain itu, gunakan panduan, tutorial, kuiz dan penilaian yang boleh didapati dalam talian.
