Pengekodan perubatan adalah penting untuk memastikan prosedur dan diagnosis perubatan dikelaskan dengan betul. Pengkaji perubatan, yang mempunyai latihan khusus dan memahami istilah perubatan, bertanggungjawab untuk memasukkan kod yang betul ke borang tuntutan insurans, borang tuntutan dan diagnostik Medicare dan Medicaid. Ramai dalam industri penjagaan kesihatan, dari penyedia kepada pembawa insurans, bergantung kepada kod perubatan untuk memberitahu mereka tentang apa yang didiagnosis seorang pesakit dan rawatan apa yang dilakukan.
$config[code] not foundDefinisi
Pengekodan perubatan, yang juga dikenali sebagai klasifikasi perubatan, adalah satu proses di mana kod numerik dan alfanumerik yang diseragamkan diberikan kepada diagnosis dan prosedur perubatan. Pengkod perubatan menggunakan nota doktor transkripsi, rekod perubatan atau hasil makmal pesakit untuk menentukan diagnosa atau prosedur mana yang perlu dikodekan. Tujuan kod diagnostik adalah untuk menjejaki penyakit berjangkit, seperti selesema, dan penyakit umum, termasuk penyakit jantung dan diabetes, sementara kod prosedur menjejaki kursus rawatan yang disediakan. Kod perubatan menyediakan pelbagai tujuan. Di samping digunakan pada borang permintaan diagnostik, borang tuntutan insurans dan bentuk pembayaran balik Medicare dan Medicaid, kod perubatan juga digunakan untuk tujuan penyelidikan dan statistik.
Jenis
Kod-kod yang sering digunakan oleh pengkod perubatan dalam pekerjaan mereka ialah kod CPT dan kod ICD. CPT, atau Kod Istilah Prosedur Semasa, digunakan untuk mengodkan segala-galanya dari lawatan pejabat ke pembedahan otak. Kod ICD, atau Kod Penyakit Antarabangsa, sebaliknya, mengenal pasti masalah yang mana pesakit dilihat dan diagnosis pesakit. Pengkaji perubatan akan menggunakan gabungan kod CPT dan ICD untuk insurans, bentuk tuntutan Medicare dan Medicaid, sebagai contoh, untuk memaklumkan kepada mereka tentang masalah yang dihadapi oleh pesakit dan bagaimana pesakit dirawat.
Video Hari Ini
Dibawa kepada kamu oleh Sapling Dibawa kepada kamu oleh SaplingPertimbangan
Pengkaji perubatan, bersama-sama dengan seluruh komuniti penjagaan kesihatan, terikat dengan peraturan Akta Kemaskini dan Akauntabiliti Insurans Kesihatan, atau HIPAA. Ditubuhkan oleh Kongres pada tahun 1996, HIPAA termasuk perbuatan privasi yang direka untuk melindungi maklumat pesakit. Maklumat pesakit dirujuk sebagai Maklumat Kesihatan Terlindung (PHI), yang merangkumi maklumat hubungan pesakit, rekod perubatan, rekod hari jadi dan penyelidikan. PHI dikehendaki selamat tanpa mengira sama ada maklumat tersebut dituturkan, elektronik atau bertulis. Sebagai pengkaji perubatan, anda bertanggungjawab untuk menyimpan semua maklumat pesakit yang mana anda mempunyai kerahsiaan akses.
Faedah
Pengkodan medis adalah pilihan karier yang subur, yang menawarkan coders perubatan peluang untuk bekerja dalam pelbagai tetapan termasuk hospital, pejabat doktor, amalan pergigian, syarikat insurans kesihatan, penyedia pampasan pekerja dan kerajaan persekutuan. Banyak coders perubatan mencari pekerjaan dari rumah sementara yang lain memulakan perniagaan mereka sendiri. Latihan untuk kerjaya dalam pengkodan perubatan boleh diselesaikan, dalam beberapa keadaan, dalam masa kurang dari satu tahun. Ijazah sarjana muda, yang biasanya mengambil masa empat tahun, adalah pilihan terbaik bagi pengkaji perubatan yang ingin menjamin kedudukan pengurusan apabila tamat pengajian.
Latihan dan Persijilan
Menjadi pengkaji perubatan memerlukan latihan khusus. Sebagai tambahan kepada pemahaman yang tegas terhadap istilah perubatan dan kod perubatan, pengkaji perubatan mesti mempunyai kemahiran komputer dan kemahiran komunikasi yang kuat. Coder medis yang menggembirakan mempunyai banyak pilihan pendidikan, termasuk mendapatkan sijil, diploma, ijazah sekutu atau ijazah sarjana muda. Setelah menyelesaikan pendidikan anda, pertimbangkan untuk menjadi bersertifikat dalam pengkodan perubatan. Pensijilan biasanya bukan keperluan pekerjaan, tetapi ia akan menggambarkan bahawa anda tahu apa yang anda lakukan. Dua organisasi profesional yang menawarkan latihan dan pensijilan pengekodan perubatan adalah American Academy of Professional Coders (AAPC) dan Persatuan Pengurusan Maklumat Kesihatan Amerika (AHIMA).
