Hildegard Peplau pertama kali menerbitkan teorinya kejururawatan psikodinamik pada tahun 1952, yang memberi tumpuan kepada hubungan terapeutik yang berkembang dari masa ke masa antara klien dan jururawat. Peplau melihat matlamat pertama jururawat sebagai memahami kelakuannya sendiri dalam proses interpersonal yang sering melihat "penjagaan kejururawatan" sebagai mana-mana aktiviti yang boleh menjejaskan kesejahteraan pesakit. Walaupun idea-idea yang sangat konseptual ini menyaksikan perlawanan awal, permohonan kejayaan mereka dengan pesakit psikiatri secara beransur-ansur menimbulkan kesahihan mereka dari masa ke masa, terutamanya dalam dunia kejururawatan kesihatan mental.
$config[code] not foundKonsep Utama
Peplau menjelaskan penjagaan pesakit sebagai "hubungan manusia antara individu yang sakit … dan seorang jururawat yang berpendidikan khusus untuk mengenali dan menanggapi keperluan untuk mendapatkan bantuan." Matlamat utama jururawat, kata Peplau, sepatutnya membantu individu yang sakit mengenal pasti kesulitan mereka, dan kemudian menggunakan prinsip hubungan manusia untuk menyelesaikannya. Proses penyembuhan berlaku melalui satu siri empat fasa, dan didasarkan pada tanggapan bahawa jururawat dan pesakit berkongsi matlamat yang sama yang akan membuat kedua-dua pihak lebih berpengetahuan dan matang pada akhirnya. Ini secara semulajadi memerlukan interaksi bermakna antara pesakit dan jururawat, dan oleh itu telah terbukti tidak berkesan pada pesakit yang tidak sedar, tidak masuk akal atau banyak ditarik balik.
Peranan Tiga Enam
Peplau percaya bahawa seorang jururawat harus serentak melayani enam peranan utama dan berbeza. Yang pertama ialah a orang asing, menawarkan penerimaan dan kepercayaan seperti yang dilakukannya kepada siapa saja yang baru ditemuinya. Kedua adalah a guru yang dapat memberikan pengetahuan, sedangkan yang ketiga adalah sumber manusia yang boleh memberikan jawapan khusus kepada soalan. Peranan keempat adalah a pengganti - seseorang yang boleh berdiri sebagai tokoh utama dalam kehidupan pesakit, seperti saudara atau ibu bapa. Kelima adalah a kaunselor yang boleh memajukan idea-idea yang membawa kepada kesihatan dan kesejahteraan, manakala yang keenam adalah a Ketua yang boleh memberi arahan dalam proses penyembuhan. Peplau juga menyedari peranannya sebagai perantaraan, seperti ejen keselamatan, pengantara, pentadbir, penyelidik, pemerhati dan pakar teknikal.
Video Hari Ini
Dibawa kepada kamu oleh Sapling Dibawa kepada kamu oleh SaplingEmpat Fasa Hubungan Jururawat-Pesakit
Peplau mengenal pasti empat fasa berturut-turut yang menjadi elemen kepada hubungan jururawat-pesakit terapeutik. Yang pertama ialah orientasi, di mana pelanggan memenuhi jururawat sebagai orang asing dan mencari bantuan. Jururawat bertindak balas dengan menjawab soalan dan memberikan maklumat mengenai proses rawatan. Yang kedua ialah pengenalan, di mana jururawat mula memberikan bantuan profesional kepada pelanggan. Semasa fasa ini, pelanggan membuka dan seterusnya mula berasa lebih kuat; persepsi tentang ketidakupayaan berpindah. Fasa ketiga ialah eksploitasi, di mana pesakit menggunakan sepenuhnya peranan jururawat dan menjadi penting dalam pemulihannya sendiri. Fasa terakhir ialah resolusi, apabila pesakit tidak lagi bergantung kepada jururawat; pada ketika ini, kedua-dua pihak menamatkan hubungan.
Empat Tingkat Kebimbangan
Peplau mengenal pasti beberapa tahap kebimbangan pada orang yang mungkin mencari hubungan terapeutik dengan seorang jururawat. Kebimbangan ringan mewujudkan keadaan deria yang tinggi dan kesedaran akut yang membantu menyelesaikan masalah dan mempelajari tingkah laku yang lebih positif. Keresahan yang sederhana mengurangkan medan persepsi pesakit supaya pengubahsuaian masalah dan pengubahsuaian tingkah laku mungkin hanya dengan bantuan luar. Kebimbangan yang teruk melibatkan perasaan ketakutan atau ketakutan yang melampaui keupayaan pesakit untuk memberi tumpuan kepada apa-apa tugas. Jenis kecemasan ini juga boleh nyata secara fizikal melalui peluh berlebihan, sakit dada dan denyutan jantung yang lebih cepat. Kecemasan panik benar-benar melemahkan dan mungkin melibatkan halusinasi, khayalan, fizikal dan pemikiran tidak rasional.