Pelan penjagaan jururawat adalah dokumen bertulis yang menggariskan bagaimana pesakit akan dijaga. Pelan penjagaan kejururawatan biasa termasuk diagnosis kejururawatan, jangkaan hasil, campur tangan, rasional dan penilaian. Rasional kejururawatan adalah tujuan yang dinyatakan untuk menjalankan campur tangan kejururawatan. Intervensi kejururawatan adalah tindakan yang dilakukan jururawat untuk membantu pesakit mencapai matlamat kesihatan yang ditentukan. Rasional kejururawatan ditulis di sebelah setiap campur tangan kejururawatan dalam pelan penjagaan kejururawatan.
$config[code] not foundTulis diagnosis kejururawatan. Diagnosis kejururawatan adalah pernyataan tentang risiko sebenar atau masalah berpotensi pesakit. "Imej badan, diganggu," Mengatasi tidak berkesan "dan" Tidak seimbang nutrisi: kurang daripada keperluan badan "adalah contoh diagnosis kejururawatan. Secara umum, pelan penjagaan akan termasuk pelbagai diagnosis. untuk terendah.
Kenal pasti jangkaan hasil bagi setiap diagnosis kejururawatan dan tuliskannya dalam pelan. Hasil yang dijangkakan dinyatakan matlamat untuk pesakit. "Pesakit akan berjalan dengan mantap tanpa bantuan," "Pesakit akan bebas sakit" dan "Pesakit akan mempunyai suara paru-paru yang jelas" adalah contoh hasil yang diharapkan. Hasil yang diharapkan harus dinyatakan dengan jangka waktu tertentu yang melekat pada mereka.
Tulis campur tangan kejururawatan di sebelah hasil yang diharapkan. Tanya: "Apa yang perlu saya lakukan untuk membantu pesakit ini mencapai matlamat ini?" Sebagai contoh, jika hasil yang dijangkakan adalah "Pesakit akan bebas dari rasa sakit," campur tangan kejururawatan mungkin, "Mengurus ubat sakit jika diperlukan atau seperti yang diperintahkan."
Tuliskan rasional kejururawatan di sebelah setiap campur tangan kejururawatan dalam pelan. Rasional adalah "mengapa" rancangan penjagaan kejururawatan. Ini adalah penjelasan yang anda berikan untuk melakukan kewajiban seperti mengendalikan ubat-ubatan, mengairi luka atau mengarahkan pesakit ke masa dan tempat. Contohnya, jika campur tangan kejururawatan adalah "mengendalikan ubat sakit seperti yang diperlukan," rasional mungkin, "Kawalan kesakitan maksimum akan membantu Puan X menyertai latihan terapi fizikal dan meningkatkan kualiti hidupnya."
Petua
Rasional kejururawatan paling difahami apabila dilihat dalam konteks hubungan mereka dengan diagnosis, matlamat dan campur tangan kejururawatan. Jika anda menghadapi masalah dengan ini, rujuk panduan pelan penjagaan kejururawatan seperti "Panduan Pocket Jururawat: Diagnosis, Intervensi Yang Diperuntukkan dan Rasional." Teori kejururawatan juga boleh membantu anda memahami pemahaman.
Tidak semua rancangan penjagaan kejururawatan memerlukan rasional kejururawatan yang dinyatakan.