Apabila individu memfailkan tuntutan dengan syarikat insurans, tuntutan pakar mendapatkan bola bergulir untuk penyelesaian kewangan. Pakar memproses tuntutan dan berunding penyelesaian yang berkaitan dengan insurans kereta, kehidupan, rumah, kesihatan dan perniagaan. Kewajipan khusus mereka berbeza dengan jenis insurans, tetapi mengurus akaun pelanggan sebelum, semasa dan selepas tuntutan difailkan adalah tanggungjawab utama.
$config[code] not foundTugas Umum
Apabila tuntutan insurans difailkan, pakar tuntutan melengkapkan maklumat pelanggan, mengesahkan liputan dan menentukan faedah atau pampasan yang dibenarkan. Proses ini mungkin melibatkan lawatan lapangan, wawancara atau penyelidikan untuk menentukan kesahihan tuntutan. Pakar selaras dengan pelanggan dan penanggung insurans untuk menyelesaikan isu dan membincangkan sebab-sebab untuk tuntutan yang dikurangkan atau belum dibayar. Pakar tuntutan juga perlu menyusun laporan dan berkomunikasi secara tetap dengan penyelia dan pengurus mengenai status tuntutan. Oleh kerana peraturan-peraturan insurans berubah, pakar tuntutan harus tetap terkini dari undang-undang tempatan, negeri dan persekutuan yang mempengaruhi bagaimana mereka melakukan pekerjaan mereka.
Kemahiran dan Pengetahuan
Pakar tuntutan mestilah tepat dalam tugas mereka. Mereka mesti memperlakukan pelanggan secara adil dan saksama, tetapi juga membuat tuntutan yang sah dan munasabah. Untuk membuat ini berlaku, tuntutan pakar mesti mengetahui dasar dan prosedur syarikat di dalam dan luar. Mereka mesti tahu butiran pengesahan tuntutan, pemprosesan pembayaran, penyelesaian pertikaian dan pengesanan penipuan. Kerana insurans adalah perniagaan yang berorientasikan perkhidmatan, pakar mendakwa memerlukan kemahiran interpersonal dan komunikasi untuk melayani pelanggan dengan cara yang bijak dan diplomatik. Kemahiran komunikasi bertulis juga penting, seperti matematik asas dan keupayaan untuk menggunakan komputer.
Video Hari Ini
Dibawa kepada kamu oleh Sapling Dibawa kepada kamu oleh SaplingPendidikan
Diploma sekolah atau setaraf sekolah boleh membantu anda mendapatkan kaki anda di pintu sebagai pakar tuntutan peringkat kemasukan. Ramai majikan lebih suka menyewa individu dengan ijazah sarjana muda dalam bidang yang berkaitan, seperti perniagaan atau perakaunan. Gabungan pendidikan dan pengalaman boleh dipertimbangkan sebagai ganti ijazah. Sesetengah majikan dan kerajaan negeri memerlukan pakar tuntutan untuk menjadi berlesen. Pakar mesti mengambil dan lulus peperiksaan negeri untuk menerima lesen, tetapi keperluan berbeza dari negeri ke negara.
Upah dan Persekitaran Kerja
Gaji median tahunan untuk pakar tuntutan - termasuk penyelaras tuntutan, pentaksir, pemeriksa dan penyiasat - ialah $ 59,960, menurut data Statistik Biro Buruh 2012. Tanggungjawab pekerjaan, lokasi kerja, tahun pengalaman dan industri pekerjaan mempengaruhi gaji untuk pakar tuntutan. Untuk bayar yang mereka terima, banyak pakar tuntutan menghabiskan banyak hari kerja mereka di persekitaran pejabat yang meninjau maklumat dan data. Sesetengah pakar pergi ke lokasi pelanggan untuk menilai dan mengkaji kerosakan atau kerugian.
