Pembantu anestesiologi (AA) dan anestetik jururawat (NAs, atau kadang-kadang dirujuk sebagai CRNAs - pakar bius berdaftar yang berdaftar) adalah anestetik bukan doktor. Walaupun perbezaan pendidikan dan latihan wujud, AA dan TAN melaksanakan fungsi yang sama - sama ada membantu ahli anestesiologi, yang merupakan M.D.s, dalam menguruskan anestesiologi kepada pesakit, atau melakukan tugas sendiri di bawah aturan langsung, tidak langsung atau lain-lain kontrak dengan pakar perubatan dan kemudahan kesihatan. Kedua-dua AA dan NAs diiktiraf secara nasional untuk mengamalkan sebagai anestetik bukan doktor. Peraturan dan garis panduan berbeza di antara negeri-negeri, tetapi Persatuan Ahli-ahli Anestesi Amerika tidak mengetahui perbezaan keupayaan sama ada profesion.
$config[code] not foundPendidikan
NAs dan CRNAs dikehendaki memiliki ijazah kejururawatan, sama ada BSN atau MSN, sebelum memohon kepada sekolah bius pengamal yang diakreditasi. Mereka juga mesti mempunyai pengalaman penjagaan kritikal setahun. Sekolah AA memerlukan calon pembantu anestesiologi untuk memiliki ijazah sarjana muda dengan kurikulum sekolah pra-perubatan. Perbezaan ini adalah hasil dari asas-asas sejarah kedua-dua disiplin. Profesi AA bermula pada tahun 1970-an melalui usaha ahli anestesiologi yang memerlukan "extenders doktor" untuk menyediakan penjagaan anestesiologi yang sangat diperlukan. Program-program telah dibangunkan untuk pembekal jangka pendek dalam penjagaan anestesiologi dengan mata ke arah pengamal akhirnya memasuki sekolah perubatan. NAs berkembang jauh lebih awal, pada akhir 1800-an, juga untuk memuaskan kekurangan anestesiologi tetapi tanpa visi sekolah perubatan atau kerjaya sebagai doktor. ASA mendakwa bahawa, sementara pendidikan AA boleh menyediakan pembantu anestesiologi lebih baik untuk kerjaya sebagai doktor, tidak ada kelebihan sebagai AA amalan.
Isu Klinikal
Dua prosedur anestesiologi kritikal seolah-olah menentukan perbezaan antara NAs dan AAs, walaupun ASA mempertikaikan kepentingan perbezaan ini. AAs lebih terlatih, semasa pendidikan klinikal mereka, dalam penggunaan monitor invasif seperti kateter arterial line dan IV-line tengah. Sebaliknya, NAs menerima lebih banyak arahan dalam penggunaan teknikal anestesia serantau, seperti epidurals. Sekali lagi, sejarah adalah punca utama trend ini. Pada mulanya, pakar anestesi tidak berfikir bahawa mana-mana pembekal penjagaan kesihatan bukan doktor harus melakukan prosedur invasif - jadi persekolahan untuk AA dan (NAs) tidak menyediakan latihan sedemikian. Apa-apa batasan semasa yang diletakkan pada NAs dan AAs mengenai prosedur ini adalah secara peribadi atau institusi.
Garis Panduan Penyeliaan
Anesthetist jururawat boleh diawasi oleh mana-mana doktor, sedangkan AA harus diawasi oleh ahli anestesi. ASA merasakan bahawa perbezaan ini adalah lebih daripada kemenangan politik untuk wanita dan profesion kejururawatan daripada bukti apa-apa rendah diri di pihak AA atau latihan mereka. Malah, ASA berpendapat bahawa satu-satunya sebab AA yang masih dilarang bekerja di bawah pengawasan doktor selain ahli anestesiologi adalah kerana profesion AA lebih suka mengatur itu. Walaupun amalan terbaik secara tradisinya dipanggil untuk ahli anestesiologi untuk memimpin ACT (pasukan penjagaan anestesiologi), tidak ada keperluan seperti itu kecuali dalam kemudahan individu dan di kalangan beberapa pakar perubatan.
Ringkasan
ASA menyimpulkan bahawa, terutamanya selepas tahun pertama latihan klinikal, terdapat sedikit - jika ada - perbezaan di antara kemampuan NAs dan AAs. Apa-apa perbezaan lebih cenderung disebabkan tahap bakat peribadi dan kemahiran daripada perbezaan pendidikan atau pengalaman.
Gaji
Terdapat perbezaan yang sangat sedikit antara gaji NAs dan AAs, selain daripada yang berkaitan dengan geografi, pengalaman dan jenis majikan. CRNA memulakan gaji berkisar antara $ 140,000 hingga $ 200,000, dengan gaji tertinggi mencapai $ 250,000, menurut kajian Merritt Hawkins. AA boleh menjangkakan kadar gaji yang sama, dengan gaji awal bermula pada kira-kira $ 120,000, menurut Case Western Reserve University.
