Landskap penjagaan kesihatan boleh mengelirukan. Peraturan dan peraturan seolah-olah tidak berubah dan ia adalah satu cabaran untuk mengesan bahagian yang bergerak. Tetapi dari perspektif mikro, penjagaan kesihatan tidak sepatutnya sukar. Pekerja anda tahu apa rancangan insurans mereka untuk mereka, jadi itu benar-benar semua yang perlu mereka ketahui - betul?
Mungkin. Kecuali kemungkinan itu, pekerja anda mungkin tidak benar-benar berpengetahuan tentang persembahan faedah mereka kerana mereka tidak biasa dengan istilah insurans kesihatan dan jargon.
$config[code] not foundHampir tiga perempat (74 peratus) pekerja "kadangkala atau tidak pernah" memahami segala-galanya yang dilindungi oleh polisi insurans mereka hari ini. Dengan trend penjagaan kesihatan pengguna yang semakin meningkat, ini amat membimbangkan kerana pekerja dijangka mengambil pendekatan lebih banyak dalam memilih pilihan manfaat kesihatan mereka.
Walaupun ia adalah langkah kecil, anda boleh mula membantu tenaga kerja anda dengan mendidik mereka tentang istilah insurans asas yang penting tetapi penting. Mengetahui jargon adalah sangat penting, terutamanya semasa musim pendaftaran terbuka, untuk membaca kesusasteraan, memahami pilihan manfaat yang ada dan membuat keputusan mengenai insurans kesihatan.
Berikut adalah beberapa syarat asas untuk mempertimbangkan mengajar kepada pekerja anda.
Syarat Insurans Kesihatan Pekerja Perlu Tahu
Deductible
Jumlah yang terhutang untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan yang dilindungi sebelum pelan insurans kesihatan mula membayar. Sebagai contoh, jika pelan boleh ditolak ialah $ 1,000, pelan itu tidak akan membayar apa-apa sehingga pemegang polisi membayar $ 1,000 ke perkhidmatan penjagaan kesihatan tertutup tertakluk kepada potongan.
Yang boleh ditolak mungkin tidak terpakai kepada semua perkhidmatan.
Sekuriti
Peratusan yang dibayar ke atas setiap perkhidmatan penjagaan kesihatan dilindungi yang disediakan. Jaminan insurans dibayar atas apa-apa deductible.
Sebagai contoh, katakan majikan menawarkan pelan insurans kesihatan 80/20 dan jumlah yang dibenarkan untuk lawatan pejabat adalah $ 100. Sebaik sahaja pemegang polisi telah memenuhi deductible, pembayaran bersama sebanyak 20 peratus adalah $ 20. Insurans atau pelan kesihatan membayar jumlah yang dibenarkan.
Copay
Jumlah tetap, misalnya $ 15, yang dibayar untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan yang dilindungi, biasanya disebabkan pada masa perkhidmatan. Jumlahnya mungkin berbeza mengikut jenis perkhidmatan penjagaan kesihatan yang dilindungi.
Kos Bukan Perubatan
Apabila berhadapan dengan kemalangan atau penyakit yang serius, terdapat pelbagai kos bukan perubatan yang berkaitan dengan penginapan di hospital atau tempoh pemulihan termasuk:
- Penjagaan kanak-kanak
- Pengangkutan
- Mengurangkan bayaran balik rumah (disebabkan kehilangan pekerjaan)
Perbelanjaan ini boleh menambah dengan cepat, menyumbang kepada keseluruhan kos saku yang sakit atau cedera.
Insurans Tambahan
Insurans tambahan, kadang-kadang dipanggil insurans sukarela, adalah insurans yang boleh tambahan atau pelengkap kepada insurans perubatan utama. Contohnya termasuk:
- Hilang Upaya
- Pergigian
- Indemniti hospital
- Penyakit kritikal
Hanya untuk menamakan beberapa orang. Ia boleh membantu membayar perkhidmatan dan perbelanjaan keluar-poket yang perubatan utama tidak dilindungi. Polisi penyedia boleh membayar faedah tunai, membolehkan pemegang polisi meletakkan wang ke atas kos yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan yang tidak dijangka.
Had atau Pengecualian
Pekerja mesti memberi perhatian kepada perkhidmatan yang tidak termasuk dalam rancangan mereka, serta apa-apa batasan atau pengecualian.
Batasan yang berkaitan dengan jumlah isi semula ubat tertentu, bilangan kunjungan ke pakar tertentu atau bilangan hari yang dilindungi untuk faedah tertentu mungkin bermakna kos yang tidak dijangka keluar.
Foto yang cedera melalui Shutterstock
2 Komen ▼
